Як розпізнати соматизовану депресію

Вікторія Бельговська

01.10.2025

Соматизована депресія – це складна хвороба, яку одразу не розпізнаєш. Для неї не підходять стандартні тести на депресію і, хоча про неї багато знають, вона доволі легко ховається й від лікарів, і від психологів.

Почнемо з того, що таке соматизація. Як слідує з назви, це фізичні ні симптоми, які формуються завдяки психічним порушенням, по суті, це прояв певних психічних процесів, тільки не в звичній нам поведінці, думках або емоціях, а напряму через тіло. Цей феномен також відомий під назвою «психосоматика». То до чого тут депресія?

З точки зору медицини, депресію можна визначити завдяки психомоторній загальмованості реакцій, яка поєднується зі скаргами пацієнта на емоційну пригніченість. Соматизована («маскована», «високофункціональна» і т.д.) депресія зовсім не підходить під ці симптоми. Дуже часто єдиним її проявом є часта втома, відчуття, що сил постійно не вистачає на саму примітивну, базову діяльність. Після стандартної перевірки на анемію та хронічне запалення люди на роки опиняються в невизначеності, не отримуючи допомоги від лікарів загальної практики. Часто вони відчувають провину через стигму «лінивий/лінива», бо ніби ніяких захворювань не виявлено, а пояснення важкому стану так і не з’являється. І це не поодинокі випадки. Дослідження ВООЗ 1998 року довело, що в середньому кожна 4 людина в світі, яка звертається до лікаря, має соматизовану депресію. І хоча зовні її майже не видно, доведено, що функціональні зміни при високофункціональній депресії такі самі, як і при звичайній.

Як же тоді впізнати це захворювання, якщо не за допомогою огляду або тестування? Про це нещодавно почали говорити психіатри. Так, Олег Чабан у докладі 2020 року дає опис пацієнта з соматизованою депресією, який заснований на його власних спостереженнях. Тож, це людина, яка постійно приймає якісь ліки, часто через недоказані медично хвороби, має порушений режим дня та харчування, має песимістичні погляди на життя та світ, більш вразлива і потребує багато більше підтримки, ніж інші пацієнти. Такий «портрет» дуже добре вкладається в поле компетенцій травматерапії, з цими симптомами ми як спеціалісти стикаємося в багатьох клієнтів.

МОЗ України вказує наступні симптоми: дратівливість, порушення сну, втома, розсіяна увага, відчуття нелюбові до себе і власної нікчемності, провина та бажання зникнути. Така симптоматика дійсно розповсюджена, мабуть, багато хто впізнає себе в цьому описі. Чи означає це, що у вас є соматизована депресія? Можливо, але остаточно відповісти на таке питання може тільки психіатр. 

Коли тіло болить без видимої причини, іноді воно говорить мовою пригнічених почуттів. Усвідомлення зв’язку між емоціями й тілом допомагає зціленню.
→ Післяпологова депресія • Що таке тілесна безпека — і як її знайти • Спокій — новий тип присутності