Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)

Анна Зоц

29.10.2025

Не про чистоту, а про тревогу, которая не отпускает

— это не про любовь к чистоте, не про аккуратность и не про «я просто люблю, когда всё под контролем».
На самом деле ОКР — это тревожное расстройство, при котором мозг неправильно определяет опасность.
Он подаёт сигнал тревоги там, где объективной угрозы нет.

Даже если человек понимает, что его страхи иррациональны, тело реагирует так, будто опасность реальна: учащается сердцебиение, дыхание становится поверхностным, мышцы напрягаются — и мозг отчаянно ищет способ “успокоиться”.

Как проявляется ОКР: замкнутый круг навязчивых мыслей и действий

Так формируется замкнутый круг обсессивно-компульсивного расстройства.
Навязчивая мысль (обсессия) вызывает тревогу. Чтобы снизить её, человек совершает определённое действие (компульсию) — проверяет, моет, считает, молится, дотрагивается.
Это приносит краткое облегчение, но вскоре мозг снова подаёт сигнал: «что-то не так». И круг повторяется.

Самое трудное в ОКР — осознавая бессмысленность навязчивых действий, человек не может их прекратить.
Логика не помогает, потому что причина — не в «характере», а в нейробиологическом сбое.
Участки мозга, отвечающие за оценку риска и контроль действий, работают будто на повышенной скорости.

Причины обсессивно-компульсивного расстройства

На развитие ОКР влияют разные факторы:

• Биологические — особенности работы нейромедиаторов (серотонина, дофамина);

• Психологические — повышенная тревожность, перфекционизм, стремление к контролю;

• Стрессовые события — травматический опыт или хроническое напряжение, после которого мозг начинает искать «гарантии безопасности».

Обсессивно-компульсивное расстройство — это не слабость и не черта характера, а состояние, которое требует понимания, принятия и лечения.

Лечение ОКР: как помогает психотерапия

Психотерапия при ОКР учит жить рядом с тревогой, не выполняя ритуалов.
Когда тело постепенно учится выдерживать напряжение без компульсий, мозг начинает понимать: опасность прошла, можно выдохнуть.

Наиболее эффективные направления лечения:

• Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — помогает замечать навязчивые мысли и менять реакции на них;

• Экспозиционная терапия с предотвращением реакций (ERP) — тренирует мозг не выполнять ритуалы, даже когда тревожно;

• при необходимости — медикаментозная поддержка, назначаемая психиатром.

Как жить с ОКР

Жить с обсессивно-компульсивным расстройством возможно.
Психотерапия тревожных расстройств помогает постепенно ослабить навязчивые мысли и вернуть ощущение контроля над жизнью.
Со временем мысли перестают управлять каждым движением и становятся просто фоном — приходят и уходят, как волны.

Если вам откликается эта тема, возможно, вам будут близки и эти материалы:
→ кПТСР (комплексное посттравматическое стрессовое расстройство) • Техники заземления и их польза при тревожных состояниях • Принятие: когда психика созревает до мира с реальностью